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Il TRIAGE
(vocabolo francese che sta per "cernita", "selezione", "smistamento") ovvero la
prima valutazione e la relativa codifica delle patologie riferite dagli utenti
che accedono al Pronto Soccorso, in funzione della priorità di ingresso nelle
sale, è una metodica entrata in uso nell'attività di Pronto Soccorso negli
ultimi anni, motivata dalla sempre maggiore richiesta di prestazioni "in
urgenza" da parte dell'utenza. La nostra U.O. pratica il Triage ormai da oltre
3 anni. In passato era abitudine accogliere l'utente da parte di un Infermiere
che riportava le generalità dell'utente stesso su di un elenco dal quale
risultava l'ora di accesso ed una annotazione sul tipo di patologia riferita.
Il personale Medico in turno consultando tale elenco decideva la eventuale
priorità di ingresso nelle sale del Pronto Soccorso.
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- Cartoncino informativo e modulo
operativo utilizzati inizialmente -
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Dall'ottobre 2000, in concomitanza
all'entrata in funzione del sistema informatizzato di gestione dell'attività di
Pronto Soccorso, è iniziata la vera e propria attività di Triage, con regolare
attribuzione di Codice Colore alle varie patologie. Sono stati effettuati Corsi
di Aggiornamento per la necessaria abilitazione al Triage del Personale
Infermieristico. Il Sistema di Qualità adottato dalla nostra U.O. prevede una
procedura standardizzata alla quale si attengono gli Infermieri abilitati al
Triage:
F.P. Fase Preparatoria
- Osservazione visiva dello stato clinico del paziente al suo ingresso nel
locale di attesa del Pronto Soccorso.
F.V.
Fase di Valutazione
- Domande al paziente e/o accompagnatori mirate alla individuazione della
natura della patologia motivante l’accesso al Pronto Soccorso. Eventuale
sistemazione del paziente all’interno del locale di Triage per la valutazione
dei parametri di base (PAO, FC, FR, SpO2).
F.E. Fase Esecutiva
alla postazione Informatica Inserimento dei dati anagrafici. Inserimento note
cliniche. Attribuzione Codice di Urgenza. Comunicazione al paziente o suoi
accompagnatori della avvenuta codifica, mediante esposizione verbale e consegna
di cartoncino riportante graficamente i codici e le relative informazioni. Gli
utenti sono informati, oltre che verbalmente dal personale addetto al Triage e
dal cartoncino informativo che viene loro consegnato al momento
dell'accettazione stessa, da un quadro esplicativo multilingue, creato allo
scopo dalla Regione Lombardia, con dimensioni di cm.
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- Il quadro multilingue ed il cartoncino
informativo attualmente in uso -
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In caso di presenza nei
locali del Pronto soccorso di un paziente con Codice Rosso o di più di 2
patologie con Codice Giallo, viene mantenuta accesa, con luce intermittente,
una scritta luminosa riportante opportuno avviso in italiano ed in inglese e
situata sopra la postazione di Triage, rivolta verso la sala di attesa (v. foto
ad inizio pagina).
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